Подать заявку
Кому: Директору Дирекции Парка высоких технологий Кыргызской Республики _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
для регистрации в качестве резидента Парка высоких технологий Кыргызской Республики
(Образец)
Прошу зарегистрировать_____________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)
в качестве резидента Парка высоких технологий Кыргызской Республики.
Краткая информация о субъекте:
1. Полное наименование юридического лица (организационно-правовая форма, наименование):
__________________________________________________________________________
2. Данные об учредителях (наименование, Ф.И.О., доли участия): __________________
__________________________________________________________________________
3. Дата государственной регистрации (перерегистрации): _________________________
__________________________________________________________________________
4. Адрес (юридический и фактический с указанием индекса, страна, область, город/район, улица, дом)
__________________________________________________________________________
5. Телефон/факс:___________________________________________________________
6. E-mail:___________________________________________________________________
7. Банковские реквизиты (Обслуживающий банк, № расчетного счета, БИК): _________
__________________________________________________________________________
8. Основной вид деятельности (по уставу/свидетельству): _________________________
__________________________________________________________________________
9. Дополнительные виды деятельности (по уставу/свидетельству): __________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
9.1. Осуществляете ли иные виды предпринимательской деятельности не связанные с деятельностью ПВТ (предоставления услуг, разработки программного обеспечения и прочее ИТ технологии) и какие:____________________________________________________________
_____________________________________________________________
10. Наименование выпускаемой продукции и/или оказываемых услуг: ________________
__________________________________________________________________________
11. Средняя ежемесячная выручка от деятельности за последний квартал: __________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
13. Фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица: ___________________
__________________________________________________________________________
___________________: _________________/___________________
Наименование должности юрлица/ Подпись ФИО должностного лица
Индивидуального предпринимателя
МП. ________________
Приложение [1]
- _______________________________________________________________________;
- _______________________________________________________________________;
- _______________________________________________________________________;
- _______________________________________________________________________;
- _______________________________________________________________________;
Заявку принял: ___________________________
(должность)
_____________/_____________
Подпись ФИО
Дата, время: «__»________20__г.
«__» ч. «___»мин.